社保和商保，到底怎么報銷？

在生活中，我們發現，許多人還弄不明白社保是什么，商業保險是什么，二者有哪些不同之處。簡單點說就是：你花1萬元報銷6000元，這是社保；你存1萬元，能給你30萬，這是商保。

一些兄弟都會有也許的提出問題，出現社會保險公司醫遼還還要行業保險公司嗎？我應該就是看了病亦或住過院的兄弟都都看懂，自己下面住院費用，的報銷時都會有起付線，醫院門診越差，起付線越高，還有社保醫療報銷也是有上限，也就是我們平常說的封頂線，超出封頂線的部分需要自己承擔。

在社保規定目錄里的醫藥費可報銷90%，自付10%，超出社保的醫藥費和設備使用費，社保不予報銷，需要我們自費，現在您會看到在我們所發生的醫療費用中，起付線以下、封頂線以上、自付部分和自費藥都需要自己掏腰包。結論：如果遇到重大疾病住院，社保能報銷的最多只能占到全部醫藥費60%，甚至更低。

如何你的(de)爸媽(ma)躺在醫(yi)院病床(chuang)上時，大夫問“進品(pin)藥費用(yong)貴目的(de)好無(wu)副做(zuo)用(yong)社保繳納(na)不醫(yi)保傷(shang)停，國內藥比較便(bian)宜(yi)能醫(yi)保傷(shang)停可是有副做(zuo)用(yong)”您怎么會選取？

認為有社保就夠了的人要知道這些：重大疾病的發生，會產生兩塊費用：直接醫療費用和間接費用（例如保護費，營養品費，康復訓練費，納入失去管理費等），你的社保只能報銷部分直接醫療費用，社保醫療中很多檢查費是不報的（如核磁共鳴、伽瑪刀等），另外有些諸于專家診療、高新尖診療技術，社保也是不報的。如果遇上重大疾病才發現真正有效的藥物都是自費藥…而間接的醫療費用才是無底洞，這部分的費用社保基本上報銷不了，如果有商業保險，保險公司直接賠幾十萬，還用擔心自費藥？還用擔心請護工花錢？還用擔心收入損失？

昆明市民張美女是位高職院校教受，如今個月，張美女沒預兆感覺身難受，被寄到三甲醫院檢查出是腦部占位相關兩性疾病的風險變，當時人往院根治。辦理出院手續的時刻，張美女經由往院服務費明細表要了解到，她住院101天，總費用為127013.57元，社保公共報銷了77231.06元，其中自費比例達到了39.19%。

柳某丈夫的英文是該地方國家企業的部位運營經理，公司福好處，區域經濟由來增強，也是個規定的新時代的家庭。其實6年前，柳某丈夫的英文在兩次單位體檢中知道了腎臟傳染性疾病，柳某丈夫的英文第兩次小近視手術組選就花沒了40萬左右元醫療衛生費，當中深圳社保僅進行報廢車了10余萬左右，小近視手術身的服務費但其實并不太多，花了七萬左右，不錯進行報廢車4萬，每頓飯15元的治療費費也不錯進行報廢車1元。其實，后續巨額的治療費和進口藥物費，則是一分錢都不能報銷！自己承擔了近30萬元，這幾乎掏空了他們家的全部積蓄。

李克強總理曾指出，目前群眾大病醫療費用負擔仍然較重，因病致貧、因病返貧的問題和風險還比較突出，往往一個人得大病，全家陷入困境。因此，我們必須借力商業保險進行醫保改革切實解決大病患者的特殊困難。

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從總體來看，商業健康保險為什么可以發揮生力軍的作用？商業健康保險具有專業性強、機制靈活等特點，從保障范圍上來說，商業健康保險可以根據市場和客戶需求，開發各類醫療、疾病保險和失能收入損失保險等商業健康保險產品，滿足人們多樣化的需求；從保障程度上看，商業健康保險可以對社保“三個目錄”之外的醫療費用支出提供保障，減輕個人醫療費用支出負擔。不想因病致貧，商業保險補充必不可少！